Betegtájékoztató

A tetoválások lehetséges kockázatai és összefüggésük a bőrdaganatokkal

Mit tudunk jelenleg a tetovált bőrön kialakuló elváltozásokról, és mikor indokolt bőrgyógyászhoz fordulni?

Mit érdemes tudni?

A tetoválás során különböző színű festékanyagokat juttatnak a bőr mélyebb rétegébe. A tetoválások többnyire nem okoznak súlyos egészségügyi problémát, azonban fertőzések, allergiás vagy gyulladásos reakciók, valamint ritkán jó- és rosszindulatú bőrdaganatok is kialakulhatnak a tetovált területen.

Fontos: jelenleg nem bizonyított, hogy a tetoválás önmagában bőrrákot okoz. A szakirodalomban azonban egyre több olyan esetet közölnek, amelyben bőrdaganat tetovált bőrterületen jelent meg. Ennek oka részben az is lehet, hogy egyre többen viselnek tetoválást.

Milyen daganatokat írtak le tetoválások területén?

Tetovált bőrön többféle elváltozást figyeltek meg, többek között:

• keratoacanthomát;
• laphámrákot;
• basaliomát;
• melanomát;
• ritkábban egyéb bőrdaganatokat.

Ezek előfordulása ritka, és a tetoválással fennálló közvetlen ok-okozati kapcsolat egyik daganattípus esetében sem tekinthető bizonyítottnak.

Van jelentősége a festék színének?

A közölt esetek alapján bizonyos daganatok egyes pigmentekben gyakrabban jelentek meg:

• A keratoacanthomák és a laphámrákok jelentős része vörös vagy vöröset is tartalmazó tetoválásokban alakult ki.
• A melanomákat gyakrabban írták le fekete vagy kék pigment területén.
• A basaliomák több esetben fekete vagy többszínű tetoválásokban jelentek meg.

Ezek az adatok nem jelentik azt, hogy valamelyik festékszín biztosan daganatot okoz. A rendelkezésre álló eredmények főként egyedi esetleírásokból származnak, ezért azok alapján a tényleges kockázat nem számítható ki.

Miért lehet nehezebb a bőrdaganat felismerése?

A sötét vagy többszínű tetoválás elfedheti egy bőrelváltozás:

• színének megváltozását;
• szabálytalan szélét;
• növekedését;
• felszíni szerkezetét;
• bevérzését vagy kifekélyesedését.

A tetoválófesték a dermatoszkópos vizsgálatot és esetenként a szövettani értékelést is megnehezítheti. A nyirokcsomókba jutó pigment ritkán áttétre emlékeztető képet is adhat.

Milyen tünetek esetén forduljon orvoshoz?

Bőrgyógyászati vizsgálat javasolt, ha a tetoválás területén:

• új csomó, folt vagy seb jelenik meg;
• egy meglévő képlet növekedni kezd;
• megváltozik a színe, alakja vagy felszíne;
• tartós hámlás, pörkösödés vagy gyulladás alakul ki;
• vérzés, váladékozás vagy kifekélyesedés jelentkezik;
• az elváltozás fájdalmassá, érzékennyé vagy viszketővé válik;
• a seb több héten keresztül nem gyógyul.

Az ilyen változások többsége nem rosszindulatú, de biztos megítélésükhöz orvosi vizsgálat, szükség esetén pedig szövettani mintavétel szükséges.

Mire figyeljen tetoválás készítése előtt?

• Meglévő anyajegyet, pigmentált foltot vagy más bőrelváltozást ne fedessen el tetoválással.
• A tetoválás előtt vizsgáltassa meg a bizonytalan vagy változó bőrképleteket.
• Különösen indokolt az előzetes bőrgyógyászati vizsgálat, ha sok vagy szabálytalan anyajegye van, korábban bőrdaganata volt, családjában előfordult melanoma, immunrendszert gyengítő betegsége vagy kezelése van, illetve egyéb okból fokozott a bőrdaganati kockázata.
• Kizárólag megfelelő higiénés körülmények között dolgozó, megbízható szakembert válasszon.
• A tetoválást később is rendszeresen ellenőrizze, és óvja az erős UV-sugárzástól.

Mi a teendő lézeres tetoválás-eltávolítás előtt?

Lézeres kezelés előtt a tetovált területet át kell vizsgálni. Ha azon gyanús vagy növekvő elváltozás található, előbb bőrgyógyászati vizsgálat és szükség esetén biopszia indokolt. A lézeres eltávolítást a diagnózis tisztázásáig nem szabad megkezdeni.

Hogyan ellenőrizze a tetoválását?

Havonta egyszer, megfelelő megvilágításban tekintse át a tetovált bőrfelületet. A nehezen látható területekről kérje hozzátartozó segítségét, vagy készítsen jó minőségű fényképet. Az azonos távolságból és megvilágításban készült felvételek segíthetnek a változások felismerésében.

A tetovált bőrt a rendszeres anyajegy- és bőrdaganatszűrés során is meg kell vizsgálni.

Összefoglalás

A tetoválások területén kialakuló bőrdaganatok ritkák. Jelenleg nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a tetoválás közvetlenül bőrrákot okozna, ugyanakkor egyes festékanyagok lehetséges hatásai további vizsgálatot igényelnek. A legfontosabb gyakorlati kockázat, hogy a tetoválás elfedheti a kialakuló bőrelváltozást, és késleltetheti annak felismerését.

Új, növekvő vagy megváltozó képlet esetén ne várjon: forduljon bőrgyógyászhoz!

Irodalom

Lebhar J, Jacobs J, Rundle C, Kaplan SJ, Mosca PJ. Skin cancers arising within tattoos: A systematic review. JAAD International. 2024;16:133-143. https://doi.org/10.1016/j.jdin.2024.03.015

Figyelem: Ez a tájékoztató általános ismereteket tartalmaz, és nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot vagy az egyénre szabott szakvéleményt.